자가면역성 간염(K75.4): 원인, 증상, 진단, 치료 및 예후

자가면역성 간염 (K75.4)

자가면역성 간염(Autoimmune Hepatitis, AIH)은 면역 체계가 간세포를 공격하여 발생하는 만성 염증성 간 질환입니다. 이 질환은 주로 면역 체계의 이상으로 발생하는데, 정상적으로 면역 체계는 외부 침입자인 병균이나 바이러스에 반응하여 공격하지만, 자가면역성 간염에서는 면역 체계가 자기 자신의 간을 공격하게 됩니다.

자가면역성 간염의 원인

자가면역성 간염의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 그러나 몇 가지 주요 원인과 관련 요인이 알려져 있습니다:

• 유전적 요인: 자가면역성 간염은 유전적인 요인에 의해 발생할 수 있습니다. HLA 유전자와 같은 유전자 변이가 위험 요소로 지목되기도 합니다.
• 환경적 요인: 바이러스 감염(예: EBV, HCV 등), 약물, 또는 특정 환경적인 자극이 면역 체계에 영향을 미쳐 자가면역성 간염을 유발할 수 있습니다.
• 호르몬 요인: 여성에서 발병률이 높아, 호르몬이 자가면역 반응에 영향을 미친다고 생각됩니다.

자가면역성 간염의 증상

자가면역성 간염은 초기에는 증상이 미미하거나 없을 수 있지만, 점차 심각한 간 손상으로 이어질 수 있습니다. 주요 증상으로는:

• 피로감
• 황달(눈과 피부가 노랗게 변함)
• 복통
• 관절통
• 발열
• 소변의 색이 진해짐
• 식욕 부진

증상이 심화되면 간경화나 간 부전 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다.

자가면역성 간염의 진단

자가면역성 간염을 진단하기 위해서는 다음과 같은 검사를 시행합니다:

1. 혈액 검사: 간 효소 수치 상승, 자가면역 질환과 관련된 항체(예: ANA, SMA, LKM-1 등) 검사로 진단을 돕습니다.
2. 간 생검: 간 조직을 채취하여 염증의 정도와 간 손상의 상태를 확인합니다.
3. 영상 검사: 초음파, CT, MRI 등을 이용하여 간의 상태를 평가할 수 있습니다.

자가면역성 간염의 치료

자가면역성 간염은 면역 체계의 과도한 활동을 억제하는 치료가 필요합니다. 주요 치료 방법으로는:

• 스테로이드 제제 (Prednisone 등): 면역 체계의 활성화를 억제하여 염증을 완화하는 데 사용됩니다.
• 면역억제제 (Azathioprine 등): 스테로이드와 병용하여 면역 체계를 더 강하게 억제합니다.
• 간 이식: 치료에 반응하지 않거나 간경화가 진행된 경우 간 이식이 필요할 수 있습니다.

치료는 일반적으로 장기적인 관리가 필요하며, 약물의 부작용을 관리하고, 주기적인 혈액 검사와 간 기능 검사를 통해 상태를 모니터링합니다.

자가면역성 간염의 경과 및 예후

자가면역성 간염은 잘 치료되면 안정적인 상태를 유지할 수 있지만, 치료가 늦어지거나 제대로 이루어지지 않으면 간경화, 간 부전 등의 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 적절한 치료를 통해 염증을 조절하고, 간 손상을 방지할 수 있습니다.

위의 내용은 일반적인 참고 자료로 제공된 것이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.