심근경색(Myocardial Infarction)란? 심장마비의 원인, 증상 및 치료 방법

Myocardial Infarction (심근경색)

Myocardial Infarction(심근경색)은 흔히 심장마비라고 불리는 질환으로, 심장의 일부 근육이 산소 공급 부족으로 인해 손상되거나 죽는 상태를 말합니다. 이는 심장의 주요 혈관인 관상동맥(coronary artery)이 막히거나 좁아져서 발생합니다. 혈액과 산소가 심장 근육에 충분히 공급되지 않으면, 해당 부위의 심장 근육이 손상되거나 죽게 됩니다. 심근경색은 생명을 위협할 수 있는 응급상황으로, 빠른 진단과 치료가 필요합니다.

1. 심근경색의 원인

심근경색은 주로 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 막히거나 좁아질 때 발생합니다. 그 주요 원인은 다음과 같습니다:

• 동맥경화증 (Atherosclerosis): 심장에 산소를 공급하는 관상동맥 벽에 지방, 콜레스테롤, 다른 물질들이 쌓여 플라크(plaque)를 형성합니다. 이 플라크가 갑자기 파열되면, 혈전(응고된 혈액)이 형성되어 혈관을 막습니다. 이로 인해 심장 근육에 산소와 영양분이 공급되지 않게 되어 심근경색이 발생합니다.

• 혈전 (Blood Clot): 혈전이 심장에 혈액을 공급하는 혈관을 막을 경우 심근경색이 일어날 수 있습니다. 혈전은 플라크 파열로 인해 발생하는 경우가 많습니다.

• 혈관 경련 (Coronary Spasm): 일부 경우, 혈관이 수축하여 혈류가 차단되는 혈관 경련이 심근경색을 유발할 수 있습니다. 이는 흡연, 약물 남용, 스트레스 등이 원인일 수 있습니다.

• 고혈압, 당뇨병, 고지혈증: 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 만성 질환은 동맥경화를 촉진하고 심근경색의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

2. 심근경색의 증상

심근경색의 증상은 개개인마다 다를 수 있지만, 대부분의 경우에는 다음과 같은 전형적인 증상이 나타납니다:

• 가슴 통증 (Chest Pain): 가장 일반적인 증상은 가슴의 압박감, 통증 또는 답답함입니다. 이 통증은 종종 가슴의 중앙에서 시작되어 팔, 어깨, 목, 또는 턱으로 퍼질 수 있습니다. 일부 환자는 소화불량처럼 느낄 수도 있습니다.

• 호흡 곤란 (Shortness of Breath): 심근경색이 발생하면 산소 공급이 부족해져 호흡이 어려워질 수 있습니다. 가슴 통증과 함께 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.

• 식은땀 (Cold Sweats): 심근경색을 겪는 동안 식은땀이 나거나, 체온이 급격히 떨어질 수 있습니다.

• 구역질과 구토 (Nausea and Vomiting): 가슴 통증 외에도 구역질이나 구토가 동반될 수 있습니다.

• 현기증 (Dizziness): 심근경색으로 인해 혈류가 부족해지면서 현기증이나 어지러움이 발생할 수 있습니다.

3. 심근경색의 진단

심근경색의 진단은 심전도 (ECG), 혈액 검사, 심장 초음파 등 다양한 방법을 통해 이루어집니다.

• 심전도(ECG): 심전도는 심장 박동의 전기적 활동을 측정하여, 심장에 문제가 있는지를 파악하는 데 유용합니다. 심근경색이 발생하면 심전도에서 이상 소견이 나타날 수 있습니다.

• 혈액 검사: 심근경색이 의심될 때, 혈액 내에서 심근 효소인 트로포닌(troponin) 수치를 측정합니다. 심장 근육이 손상되면 트로포닌 수치가 상승합니다.

• 심장 초음파 (Echocardiogram): 초음파를 이용하여 심장의 구조와 기능을 확인할 수 있습니다. 심장 근육의 움직임이나 혈류 상태를 평가할 수 있습니다.

• 관상동맥 조영술 (Angiography): 혈관을 촬영하여 관상동맥의 상태를 파악하고, 혈관이 막혔는지 여부를 확인할 수 있습니다.

4. 심근경색의 치료

심근경색의 치료는 신속하게 진행되어야 하며, 주요 치료 방법은 다음과 같습니다:

• 약물 치료:

  • 혈전 용해제 (Thrombolytics): 혈전으로 인해 혈관이 막혔다면, 혈전을 용해시키는 약물이 사용됩니다.
  • 항응고제 (Anticoagulants): 혈액을 묽게 만들어 혈전 형성을 방지하는 약물입니다.
  • 항혈소판제 (Antiplatelets): 혈소판이 응집되는 것을 막아 혈전을 예방하는 약물입니다.

• 경피적 관상동맥 중재술 (Percutaneous Coronary Intervention, PCI): 혈관을 확장시키거나 스텐트를 삽입하여 혈류를 재개하는 시술입니다.

• 우회 수술 (Coronary Artery Bypass Grafting, CABG): 심장에 혈액을 공급하는 중요한 혈관이 막혀 있을 때, 우회 혈관을 만들어 혈액을 공급하는 수술이 필요할 수 있습니다.

5. 심근경색의 예방

심근경색을 예방하려면 건강한 생활 습관이 중요합니다. 주요 예방 방법은 다음과 같습니다:

• 건강한 식사: 저지방, 저염식 식단을 유지하고, 과일, 채소, 통곡물, 건강한 지방을 포함한 식사를 섭취해야 합니다.

• 규칙적인 운동: 꾸준한 유산소 운동은 심장을 강화하고 심혈관 질환의 위험을 줄입니다.

• 금연: 담배는 심혈관계 질환의 주요 위험 인자이므로 반드시 금연해야 합니다.

• 스트레스 관리: 지속적인 스트레스는 심혈관 질환을 악화시킬 수 있으므로 스트레스를 관리하는 방법을 찾는 것이 중요합니다.

• 정기적인 건강 검진: 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 위험 요소를 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다.

위의 내용은 참고용 자료이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.