회전근개란? 어깨의 안정성과 움직임을 책임지는 근육과 치료 방법

Rotator Cuff (회전근개)

회전근개는 어깨의 움직임과 안정성에 중요한 역할을 하는 근육과 건(힘줄)의 그룹입니다. 이 그룹은 어깨를 올리고, 돌리고, 움직일 수 있게 도와주며, 어깨 관절의 중심을 유지하는 데 필수적인 역할을 합니다.

회전근개의 구성

회전근개는 4개의 주요 근육과 그에 연결된 건으로 이루어져 있습니다. 각 근육은 어깨의 뼈와 관절에 연결되어 어깨의 움직임을 조절합니다. 이 근육들은 각각 고유의 이름을 가지고 있으며, 어깨의 안정성과 운동 범위를 제공하는 데 중요한 역할을 합니다.

1. 극상근(Supraspinatus): 이 근육은 어깨 관절의 위쪽에 위치하며, 팔을 옆으로 올릴 때 중요한 역할을 합니다. 팔을 옆으로 올릴 때 처음에 발생하는 움직임을 돕습니다.

2. 극하근(Infraspinatus): 어깨의 뒷부분에 위치하며, 팔을 회전시키는 역할을 합니다. 팔꿈치를 아래로 향하게 하거나 팔을 회전시키는 데 중요한 역할을 합니다.

3. 소원근(Teres minor): 극하근과 비슷하게, 어깨 뒤쪽에 위치하며 팔을 회전시키는 데 도움을 줍니다. 극하근과 함께 어깨의 외회전(팔꿈치가 외측으로 회전) 기능을 합니다.

4. 하프근(Subscapularis): 어깨 관절의 앞쪽에 위치하며, 팔꿈치를 몸 쪽으로 당기거나 회전시킬 때 중요한 역할을 합니다. 이 근육은 어깨의 내회전을 담당합니다.

이 네 가지 근육과 그에 연결된 힘줄들이 모여서 회전근개를 형성하며, 어깨를 다양한 방향으로 안정적으로 움직일 수 있게 합니다.

회전근개의 주요 기능

회전근개의 주요 기능은 다음과 같습니다:

1. 어깨의 안정성 유지: 회전근개는 어깨 관절이 안정적으로 유지되도록 돕습니다. 어깨는 공 모양의 관절로 매우 유연하지만 그만큼 불안정한 구조를 가지고 있기 때문에, 회전근개가 없으면 팔이 제대로 움직이지 않거나 탈구될 위험이 있습니다.

2. 팔의 올리기 및 회전: 회전근개는 팔을 옆으로 올리거나, 회전시키는 기능을 담당합니다. 예를 들어, 물건을 들어 올리거나 팔을 돌리는 동작에서 중요한 역할을 합니다.

3. 운동 범위 확대: 회전근개는 팔꿈치, 어깨, 그리고 상체의 자유로운 운동 범위를 제공합니다. 특히 팔을 앞, 뒤, 옆으로 올리고 회전시키는 데 중요한 근육입니다.

회전근개 손상

회전근개는 과도한 사용, 부상, 나이와 관련된 퇴화 등으로 인해 손상될 수 있습니다. 주로 발생하는 문제들은 다음과 같습니다:

1. 회전근개 파열: 힘줄이 찢어져서 팔을 올리거나 회전하는 데 어려움을 겪게 됩니다. 운동선수나, 반복적인 어깨 사용을 요구하는 직업에서 자주 발생합니다.

2. 염증 (회전근개염): 회전근개의 힘줄에 염증이 생겨 팔을 올리거나 회전시키는 데 통증을 유발할 수 있습니다. 과도한 운동이나 나쁜 자세에서 기인할 수 있습니다.

3. 회전근개의 퇴행성 변화: 나이가 들면서 회전근개는 퇴화되고, 그로 인해 힘줄이 약해지거나 손상될 수 있습니다.

4. 충돌 증후군: 회전근개 근육이 어깨 뼈와 충돌하는 경우로, 어깨를 올릴 때 통증이 발생합니다. 이는 회전근개의 근육이 너무 팽팽하거나 손상되어 발생할 수 있습니다.

회전근개 손상의 증상

회전근개가 손상되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

• 팔을 올리거나 돌릴 때 통증
• 팔꿈치가 어깨보다 높게 올라가지 않거나 제한됨
• 어깨를 움직일 때 아프거나 불편함
• 어깨의 약화나 근육의 힘 부족
• 밤에 더 심해지는 통증 (특히 누웠을 때)

회전근개 치료

회전근개 손상은 경미한 염증에서부터 심각한 힘줄 파열까지 다양합니다. 치료 방법은 손상의 정도에 따라 다릅니다.

1. 비수술적 치료:

   • 휴식과 물리치료: 초기에는 손상된 부위에 휴식을 취하고 물리치료를 통해 근육을 강화하고 운동 범위를 회복할 수 있습니다.
   • 약물 치료: 염증을 줄이고 통증을 완화하기 위해 소염제나 진통제를 사용할 수 있습니다.
   • 주사 치료: 스테로이드 주사나 PRP(혈소판 풍부 혈장) 치료를 통해 염증을 줄이고 회복을 촉진할 수 있습니다.

2. 수술적 치료:

   • 회전근개 수술: 손상이 심한 경우, 손상된 힘줄을 수술로 수리하거나 재건하는 방법이 필요할 수 있습니다. 수술은 주로 관절내시경(arthroscopy)을 통해 진행됩니다.
   • 재활: 수술 후에는 근육 강화 운동과 재활이 필수적이며, 점진적으로 어깨의 기능을 회복해야 합니다.

회전근개 예방

회전근개를 건강하게 유지하려면 다음과 같은 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다:

• 적절한 운동과 스트레칭: 팔과 어깨의 근육을 강화하고 유연성을 유지하는 것이 중요합니다. 특히 어깨를 자주 사용하는 운동이나 활동을 한다면 준비 운동을 철저히 해야 합니다.
• 무리하지 않기: 반복적인 어깨 움직임을 피하고, 과도한 부하를 피하는 것이 중요합니다.
• 올바른 자세 유지: 일상생활에서 어깨의 자세를 올바르게 유지하고, 작업을 할 때는 자주 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
• 체중 관리: 과체중은 어깨 관절에 부담을 주기 때문에 적절한 체중을 유지하는 것이 좋습니다.

결론 회전근개는 어깨의 기본적인 움직임과 안정성에 중요한 역할을 하며, 특히 팔을 올리거나 돌리는 동작에서 필수적입니다. 그러나 과도한 사용이나 부상으로 인해 손상될 수 있으며, 손상된 경우 적절한 치료와 재활이 필요합니다. 예방적인 운동과 자세 관리가 중요하며, 만약 통증이나 불편함이 지속된다면 전문의의 진단을 받는 것이 중요합니다.

위의 내용은 참고용 자료이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.