직장탈출증(렉토셀): 원인, 증상 및 치료 방법

명광 작성
전국 전체 지역

Rectocele: 직장탈출증

Rectocele(직장탈출증)은 질벽의 약화로 인해 직장이 질로 밀려드는 상태를 말합니다. 이는 주로 여성에게 발생하는 질환으로, 노화, 출산, 만성 변비 등 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 직장탈출증은 직장이 질 안으로 밀려들어가면서 생기는 부풀어오름 또는 탈출이 특징입니다. 이 상태는 종종 배변 문제와 관련이 있으며, 때때로 성교 불편감을 유발하기도 합니다.

직장탈출증의 원인

출산: 특히 여러 번의 자연분만을 경험한 여성에게서 직장탈출증이 발생할 위험이 높습니다. 출산 중에 질과 직장 근처의 근육과 조직이 늘어나면서 이들 조직의 지지력이 약해질 수 있습니다.
노화: 나이가 들면서 근육과 결합 조직이 약해지고, 특히 골반 근육이 탄력을 잃게 됩니다. 이로 인해 직장이 질로 밀려드는 현상이 발생할 수 있습니다.
만성 변비: 만성적인 변비로 인한 과도한 배변 압력은 직장을 약하게 만들어 직장탈출증의 발생을 촉진할 수 있습니다.
비만: 과체중이나 비만은 골반에 과도한 압력을 가하게 되어, 직장탈출증을 발생시킬 위험이 커질 수 있습니다.
기타 원인: 폐경 후 여성 호르몬의 변화로 인해 질벽이 약해지고, 그로 인해 직장이 질로 밀려드는 현상이 발생할 수 있습니다. 또한, 골반 근육을 지탱하는 조직이 손상되거나 약해지면 직장탈출증이 발생할 수 있습니다.

직장탈출증의 증상

배변 문제: 직장이 질로 밀려드는 현상 때문에 배변 시 불편감이나 배변이 잘 되지 않는 느낌을 경험할 수 있습니다. 심한 경우에는 배변을 하려고 할 때 직장이 더 많이 밀려 나오거나, 변이 배출되지 않는 느낌을 받을 수 있습니다.
질 내부의 부풀어오름: 질 벽에 부풀어 오르는 느낌을 경험할 수 있으며, 성교 시 불편함이나 통증을 유발할 수 있습니다.
배뇨 문제: 직장탈출증으로 인해 배뇨 시 문제가 발생할 수 있습니다. 질과 직장의 근육이 영향을 받아 배뇨가 어려울 수 있습니다.
하복부 통증: 직장이 밀려 들어가면서 하복부에 불편함 또는 통증을 유발할 수 있습니다.
누운 자세에서 증상의 완화: 대부분의 여성들은 누운 자세에서 직장탈출증의 증상이 완화된다고 느낄 수 있습니다. 이는 중력의 영향을 덜 받기 때문입니다.

진단 방법

직장탈출증은 여성의 골반 건강을 평가하는 과정에서 진단될 수 있습니다. 주로 내진 검사나 초음파 검사를 통해 직장의 탈출 정도와 질벽의 약화 정도를 확인합니다. 또한, 배변 문제가 동반되는 경우, 배변 검사나 MRI를 통해 보다 정확한 상태를 파악할 수 있습니다.

직장탈출증의 치료 방법

비수술적 치료:
- 골반 근육 강화 운동(예: 케겔 운동)은 직장탈출증의 증상을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이는 골반 근육을 강화하고, 질벽을 지지하는데 중요한 역할을 합니다.
- 배변 습관 개선: 만성 변비가 원인인 경우, 식이섬유를 포함한 식단과 충분한 수분 섭취, 배변을 방해하는 약물을 피하는 것이 중요합니다.
- 질리프팅기구: 증상이 심하지 않다면 질 내부에 삽입하는 기구(펠빅 서포트 기구)가 도움이 될 수 있습니다.
수술적 치료:
- 수술적 수리는 직장탈출증이 심각하거나 비수술적 방법으로 증상이 개선되지 않는 경우에 필요할 수 있습니다. 수술은 질벽을 강화하고 직장이 제자리로 돌아가도록 도와줍니다.
- 수술 방법으로는 질을 통한 접근법이나 복부를 통한 접근법이 있으며, 이는 환자의 상태에 따라 달라집니다.

예방 방법

건강한 체중 유지: 비만은 직장탈출증의 위험을 높일 수 있으므로, 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
골반 근육 운동: 케겔 운동과 같은 골반 근육 강화 운동을 통해 질벽을 강화하고 직장탈출증 예방에 도움을 줄 수 있습니다.
배변 습관 관리: 변비를 예방하기 위해 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하고, 충분한 물을 마시는 것이 중요합니다. 또한, 배변을 억제하지 않도록 주의해야 합니다.
적절한 운동: 과도한 무리한 운동을 피하고, 체중을 조절하며 골반 근육을 강화하는 운동을 지속하는 것이 좋습니다.