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Spinal Stenosis(척추협착증): 척추관 좁아짐으로 인한 신경 압박

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  • 명광 작성
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Spinal Stenosis(척추협착증)은 척추관이 좁아져서 척추 신경 뿌리척수를 압박하는 상태를 말합니다. 척추는 여러 개의 척추뼈로 구성되어 있으며, 이들 사이에는 디스크가 있어 척추를 지탱하고 움직임을 제공합니다. 척추뼈들이 쌓여 형성된 척추관척수와 그로부터 나오는 신경 뿌리를 보호하는 중요한 역할을 합니다. 그러나 척추관이 좁아지면, 이 신경이 압박을 받아 다양한 증상이 발생할 수 있습니다.


Spinal Stenosis의 원인:

  1. 퇴행성 변화(노화): 나이가 들어감에 따라 척추뼈와 디스크가 퇴화하고, 디스크 탈출, 골극(뼈 돌출) 등이 생기면서 척추관이 좁아질 수 있습니다.
  2. 척추의 휘어짐(척추측만증): 척추가 비정상적으로 휘어져 척추관을 좁히게 될 수 있습니다.
  3. 디스크 탈출: 디스크의 외부가 찢어지거나 밀려 나가면서 척추관을 압박할 수 있습니다.
  4. 선천적 결함: 일부 사람들은 태어날 때부터 좁은 척추관을 가지고 있을 수 있습니다.
  5. 척추 골절: 외부 충격이나 사고로 인해 척추뼈가 골절되면, 척추관이 좁아질 수 있습니다.
  6. 종양: 척추에 생긴 종양이 척추관을 압박하여 협착을 유발할 수 있습니다.


Spinal Stenosis의 증상:

  1. 다리 통증: 척추관이 좁아지면, 척추에서 나오는 신경이 압박되어 다리에 통증, 저림, 무감각 등이 발생할 수 있습니다.
  2. 허리 통증: 특히 오래 서 있거나 걸을 때, 허리 부위에 통증이 심해지는 경향이 있습니다.
  3. 걸음걸이 변화: 척추관의 압박이 심해지면 다리가 아프거나 힘이 빠져 걷기가 어려워질 수 있습니다.
  4. 다리 약화: 척추관 협착으로 인해 다리 근육이 약해져, 다리가 무겁거나 걷기 힘든 경우가 있을 수 있습니다.
  5. 배뇨, 배변 문제: 드물게 척추관 협착이 심해지면 배뇨나 배변에 문제가 생길 수 있습니다. 이는 척수에 압박이 가해져 발생하는 신경학적 문제입니다.


Spinal Stenosis의 진단:

  1. 신체 검사: 의사는 환자의 증상과 신경학적 상태를 점검하기 위해 신체 검사를 진행합니다.
  2. X선: 척추의 구조를 확인하고, 퇴행성 변화나 골극 등을 확인할 수 있습니다.
  3. MRI(자기공명영상): 척추와 신경 구조를 상세히 볼 수 있어, 척추관 협착의 정확한 위치와 범위를 확인하는 데 유용합니다.
  4. CT(컴퓨터 단층촬영): X선보다 더 세밀한 척추 뼈의 이미지를 제공하며, 협착 부위를 정확히 분석할 수 있습니다.
  5. 척추신경검사: 전기적 자극을 통해 신경 상태를 평가할 수 있습니다.


Spinal Stenosis의 치료:

  1. 비수술적 치료:

    • 약물 치료: 항염증제나 진통제를 사용하여 통증을 완화합니다.
    • 물리 치료: 척추에 부담을 줄이고, 근육을 강화하여 증상을 완화할 수 있습니다.
    • 주사 요법: 스테로이드 주사를 통해 염증을 줄이고, 신경의 압박을 완화할 수 있습니다.
    • 체중 관리: 비만은 척추에 더 많은 압력을 가할 수 있으므로, 체중을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다.
  2. 수술적 치료:

    • 척추 유합술(Spinal Fusion): 척추의 불안정성을 해결하고, 압박을 줄이기 위해 수술로 척추를 고정합니다.
    • 디스크 절제술: 압박을 유발하는 탈출된 디스크를 제거하여 신경 압박을 완화합니다.
    • 후방 척추 감압술: 좁아진 척추관을 넓히기 위해 척추 뼈 일부를 제거하는 수술입니다.
    • 척추관 확장술: 좁아진 척추관을 넓히기 위해 수술로 주변 조직을 제거하거나, 나사를 삽입해 척추를 안정화시킵니다.


Spinal Stenosis의 예방:

  1. 정기적인 운동: 척추와 복부 근육을 강화하고 유연성을 유지하면 척추관 협착을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  2. 좋은 자세 유지: 장시간 앉아 있을 때 바른 자세를 유지하면 척추에 가해지는 부담을 줄일 수 있습니다.
  3. 체중 관리: 비만은 척추에 불필요한 압력을 가하므로, 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.


위의 내용은 참고용 자료이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.

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