전립선 경요도 절제술(TURP)란? 원리, 장점, 부작용 및 치료 과정

Transurethral Resection of the Prostate (TURP)

Transurethral Resection of the Prostate (TURP)는 양성 전립선 비대증 (Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)의 치료를 위한 전통적인 수술 방법으로, 비대해진 전립선 조직을 배뇨관(요도)을 통해 절제하는 수술입니다. 이 수술은 전립선이 비대해져 요도를 압박하고 배뇨를 어렵게 만드는 BPH 환자에게 매우 효과적인 치료법으로 널리 사용됩니다.

1. TURP의 원리

TURP는 전립선 조직을 배뇨관을 통해 접근하여 절제하는 방법입니다. 이 과정에서 요도를 통해 특수한 기구(레셉터)를 삽입하여 전립선 비대 조직을 제거하고, 소변 흐름을 원활하게 만듭니다. 이 수술법은 절개 없이 내시경을 이용해 진행되므로, 최소한의 침습으로 치료할 수 있습니다.

• 내시경적 접근: TURP는 전립선에 직접적으로 절개를 가하지 않고, 배뇨관을 통해 내시경 기구를 삽입하여 수술을 진행합니다.
• 조직 절제: 특수한 기구가 전립선 비대 부분을 절제하여 요도를 압박하는 조직을 제거합니다. 절제된 조직은 자동적으로 소변을 통해 배출됩니다.
• 효과적인 치료: 전립선의 비대된 조직을 제거함으로써 소변 흐름을 원활하게 하여 배뇨 문제가 개선됩니다.

2. TURP의 치료 과정

TURP 수술은 일반적으로 국소 마취나 전신 마취 하에 진행되며, 수술 과정은 다음과 같습니다:

• 수술 준비: 수술 전 환자는 국소 마취 또는 전신 마취를 받습니다. 마취 후 배뇨관을 통해 내시경 기구를 삽입할 수 있도록 준비됩니다.
• 내시경 기구 삽입: 의사는 배뇨관을 통해 내시경을 삽입하여 전립선에 접근합니다. 내시경에는 절제용 기구가 연결되어 있습니다.
• 전립선 절제: 내시경 기구를 이용해 비대해진 전립선 조직을 절제하여 제거합니다. 이 과정은 몇 분에서 몇 시간 정도 소요될 수 있습니다.
• 소변 배출: 절제된 조직은 소변을 통해 자연스럽게 배출되며, 수술 후 잠시 배뇨관을 통해 소변이 흐를 수 있도록 처치가 이루어집니다.
• 후처치 및 회복: 수술 후 환자는 몇 시간에서 며칠 동안 병원에 입원하여 회복하게 됩니다.

3. TURP의 장점

TURP는 양성 전립선 비대증을 치료하는 효율적인 방법으로 여러 가지 장점이 있습니다:

• 배뇨 증상 개선: TURP는 배뇨를 방해하는 전립선 비대 조직을 제거함으로써 소변 흐름을 원활하게 하고 배뇨 증상을 크게 개선합니다.
• 장기적인 효과: TURP는 장기적으로 배뇨 문제가 개선되며, 많은 환자들이 치료 후 소변이 더 원활하게 흐르고, 야간 배뇨 횟수가 줄어드는 효과를 경험합니다.
• 빠른 회복: 대부분의 환자는 수술 후 하루에서 이틀 정도의 병원에 머물며, 일상생활로의 빠른 복귀가 가능합니다.
• 효과적인 치료: TURP는 전립선 비대증에 의한 배뇨 문제를 해결하는 가장 널리 사용되는 치료법 중 하나입니다.

4. TURP의 효과

TURP는 BPH로 인한 배뇨 증상을 빠르고 확실하게 개선할 수 있습니다. 주요 효과는 다음과 같습니다:

• 배뇨 문제 개선: 수술 후 대부분의 환자들이 배뇨 증상(배뇨 시 불편감, 약한 소변줄기, 자주 일어나는 배뇨)이 현저히 개선됩니다.
• 소변 흐름 개선: 전립선의 비대된 조직을 제거함으로써 소변이 더 원활하게 흐릅니다.
• 야간뇨 감소: 밤에 자주 배뇨를 하게 되는 야간뇨가 줄어들며, 잠을 깊게 잘 수 있게 됩니다.
• 전립선 크기 감소: 비대해진 전립선이 수축되어 전립선 크기가 줄어듭니다.

5. TURP의 부작용 및 위험

TURP는 비교적 안전한 수술법이지만, 몇 가지 부작용이나 위험이 있을 수 있습니다:

• 배뇨 문제: 수술 후 일시적인 배뇨 어려움이나 배뇨통이 있을 수 있습니다. 이러한 증상은 보통 시간이 지나면서 완화됩니다.
• 감염: 수술 후 감염이 발생할 수 있습니다. 특히 요로 감염이나 배뇨관에 감염이 있을 수 있으므로 철저한 관리가 필요합니다.
• 혈뇨: 수술 후 혈뇨(소변에 혈액이 섞여 나오는 현상)가 발생할 수 있습니다. 대개 며칠 이내에 사라지지만, 계속될 경우 의사의 진료가 필요합니다.
• 발기 부전: 드물게 발기 부전이나 성기능 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용은 대부분 일시적이지만, 지속될 경우 전문의와 상담이 필요합니다.
• 배뇨 문제: 드물게 배뇨 문제가 지속되거나 재발할 수 있으며, 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

6. TURP 후 회복 및 관리

TURP 후 대부분의 환자는 하루 이내 퇴원할 수 있으며, 몇 주 동안 주의사항을 지켜야 합니다. 주요 회복 및 관리 사항은 다음과 같습니다:

• 배뇨 상태 모니터링: 수술 후 배뇨가 원활하게 이루어지는지, 불편함이 있는지 확인해야 합니다.
• 약물 치료: 배뇨 증상이 완전히 개선되지 않을 경우, 의사는 약물을 처방할 수 있습니다. 약물은 배뇨를 돕고 증상을 완화하는 데 사용됩니다.
• 정기적인 검진: 수술 후 몇 주 또는 몇 달 후에 병원에 방문하여 회복 상태를 점검하고 전립선 상태를 확인해야 합니다.
• 후속 치료: 드물게 배뇨 문제나 전립선 비대증이 재발할 수 있으므로, 후속 치료나 관리가 필요할 수 있습니다.

위의 내용은 참고용 자료이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.