ACE 억제제 (Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor): 고혈압과 심부전 치료에 중요한 약물

ACE inhibitor는 Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor의 약어로, 안지오텐신 변환 효소 억제제를 의미합니다. 이 약물은 고혈압과 울혈성 심부전(congestive heart failure) 치료에 주로 사용됩니다.

ACE 억제제의 작용 원리:

1. 안지오텐신 II 생성 억제: ACE 억제제는 **안지오텐신 변환 효소(ACE)**의 활동을 차단하여, 안지오텐신 I을 안지오텐신 II로 변환하는 과정을 방해합니다. 안지오텐신 II는 혈관을 수축시키고 혈압을 상승시키는 강력한 물질이기 때문에, 이 효소를 억제하면 혈압이 저하됩니다.

2. 혈관 확장: ACE 억제제는 혈관을 확장시켜, 심장이 더 쉽게 혈액을 펌프질 할 수 있도록 도와줍니다. 이로 인해 심부전 환자에서 심장 부담을 줄이고, 혈액 순환 개선에 도움을 줍니다.

3. 알도스테론 분비 억제: ACE 억제제는 또한 알도스테론이라는 호르몬의 분비를 줄여 체내 나트륨과 수분 저류를 감소시킵니다. 이로 인해 부종을 줄이고, 혈압을 추가적으로 낮출 수 있습니다.

ACE 억제제의 주요 사용:

• 고혈압 치료: ACE 억제제는 고혈압 환자에서 혈압을 조절하는데 매우 효과적입니다.
• 심부전 치료: 울혈성 심부전(심장이 제 기능을 못하고 혈액을 효율적으로 펌프질하지 못하는 상태) 환자에게도 유용합니다. 이 약물은 심장의 부담을 줄여주고, 심장 기능 개선에 기여합니다.
• 당뇨병성 신증 예방 및 치료: 당뇨병으로 인한 신장 손상(당뇨병성 신증) 예방에 효과적이며, 신장 기능이 나쁜 환자에게도 도움이 됩니다.
• 심근경색 후 치료: 심장마비 후 심장의 재활과 기능 회복을 돕기 위해 사용될 수 있습니다.

ACE 억제제의 예시:

• 카프토프릴 (Captopril)
• 에날라프릴 (Enalapril)
• 리시노프릴 (Lisinopril)
• 라미프릴 (Ramipril)
• 퀸프릴 (Quinapril)

ACE 억제제의 부작용:

• 기침: 일부 환자에서는 건조한 기침이 발생할 수 있습니다. 이는 ACE 억제제의 일반적인 부작용 중 하나입니다.
• 저혈압: 혈압이 지나치게 낮아질 수 있으며, 특히 첫 번째 복용 시 주의가 필요합니다.
• 고칼륨혈증: 칼륨 수치가 높아지는 부작용이 발생할 수 있습니다.
• 신장 기능 저하: 신장 기능이 손상된 환자에게는 신장 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.

요약:

ACE 억제제는 고혈압과 심부전을 치료하는 데 널리 사용되는 약물로, 혈압을 낮추고 심장의 부담을 줄이며, 신장 기능 개선에 기여합니다. 이 약물은 안지오텐신 II의 생성을 억제하여 혈관을 확장시키고, 심혈관계 질환 환자에게 중요한 치료법으로 자리잡고 있습니다.