프린츠메탈 협심증(변형 협심증): 휴식 중 발생하는 흉통과 관상동맥 경련

Variant Angina Pectoris (Prinzmetal's Angina)는 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥의 경련으로 인해 발생하는 흉통입니다. 이 질환은 다른 형태의 협심증과는 다르게, 휴식 중에 발생하는 경향이 있습니다. 경련은 일시적으로 혈류를 차단하고, 그로 인해 가슴 통증이 발생하게 됩니다.

원인 및 발병 기전

Prinzmetal's Angina는 관상동맥의 혈관벽에 이상이 생겨 경련을 일으킬 때 발생합니다. 이 경련은 일시적으로 혈관을 좁히거나 막을 수 있으며, 그 결과로 심장에 혈액과 산소가 충분히 공급되지 않아서 흉통이 발생하게 됩니다. 경련은 심장 근육에 혈액 공급이 부족해지므로 심장에 스트레스를 주고, 그로 인해 가슴 통증을 유발합니다.

증상

• 흉통: 주로 휴식 중이나 잠자는 동안 발생하며, 갑작스럽고 강한 가슴 통증을 동반합니다.
• 흉통의 지속시간은 비교적 짧고, 몇 분 이내로 해결되는 경우가 많습니다.
• 일반적인 협심증과 달리, 운동이나 심리적 스트레스와 관련이 없고, 경련으로 인해 발생합니다.

진단

Prinzmetal's Angina는 일반적인 협심증과 달리 휴식 중에 발생하고, 경련으로 인해 발생하는 통증이 특징입니다. 따라서 진단을 위해서는 심전도(ECG)나 혈관 촬영(Angiography)과 같은 검사를 통해 경련이 있는지 확인해야 합니다. 또한, 약물 유발 검사를 통해 경련을 유발하여 진단을 내릴 수 있습니다.

치료 방법

1. 약물 치료: 경련을 완화시키기 위해 칼슘 채널 차단제(Calcium channel blockers)나 질산염 제제(Nitrates)를 사용하여 혈관의 이완을 유도하고 혈액 흐름을 원활하게 만듭니다. 이러한 약물들은 경련을 줄이고, 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

2. 정기적인 모니터링: 심장 건강을 지속적으로 모니터링하며 경련이 발생하지 않도록 관리합니다.

3. 생활 습관 개선: 흡연, 과음, 과도한 스트레스 등 심장 건강에 해로운 생활 습관을 피하고, 건강한 식습관과 운동을 실천하는 것이 중요합니다.

예후

Prinzmetal's Angina는 급성 심근경색으로 발전할 가능성이 낮지만, 지속적인 관리가 필요합니다. 경련이 자주 발생하는 경우, 적절한 약물 치료와 생활 습관 개선을 통해 증상을 조절할 수 있습니다.

위의 내용은 참고용 자료이며, 개별적인 상황에 맞는 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.